Общая психология. Учебное пособие

2) нарушение ориентировки (во времени, месте, ситуации и т. д.);

3) нарушение стройности мышления;

4) амнезия.

При многих заболеваниях может присутствовать один из вышеперечисленных признаков. Однако говорить о нарушении сознания можно лишь при наличии всех признаков. К. Ясперс предложил разделение нарушений сознания по 3 группам:

1) «состояние оглушенности» или снижение уровня сознания, которое может проявляться в таких расстройствах, как оглушение (повышение порога восприятия всеми анализаторами, заторможенность, погруженность в себя, сонливость); сопор (патологический сон, при котором разбудить человека не представляется возможным, но безусловные рефлексы сохранены); кома (практически полное выключение сознания, при котором не проявляются даже безусловные рефлексы). Снижение уровня сознания возникает в большинстве случаев вследствие органического поражения мозга;

2) помрачение сознания представляет собой состояние психомоторного возбуждения. Можно выделить следующие виды помрачения сознания:

а) делирий – острый психоз с помрачением сознания, с присутствием галлюцинаций и нарушением ориентировки в месте и во времени. При этом самосознание человека сохраняется;

б) аменция – помрачение сознания, сопровождающееся бессвязностью мышления, аутичным поведением и резким физическим истощением;

в) онейроидное помрачение сознания – состояние воображаемых психотических переживаний, сопровождающееся псевдогаллюцинациями при сохранении сознания;

г) сумеречное помрачение сознания характеризуется резким, но кратковременным помрачением сознания, сопровождающимся галлюцинациями, бредом и автоматизмом поведения. После приступа человек, как правило, ничего не помнит;

3) состояние измененного сознания – к нему относится нарушение сенсорного синтеза, т. е. расстройство, при котором не нарушено узнавание предметов, однако изменяется чувственное восприятие их характеристик. В этом состоянии человек воспринимает действительность неадекватно (например, изменяется восприятие цвета, формы, положения в пространстве, угла наклона предметов действительности, возникает ощущение измененности окружающего мира, собственного тела)[9 - Жариков Н.М., Тюльпин Ю.Г. Психиатрия. М.: Медицина, 2000. С. 135.].

3. Определения самосознания и самооценки. Теория самоконтроля

Самосознание – форма психического отражения, которая представляет собой осознание человеком своего общественного статуса и своих жизненно важных потребностей.

Самооценка – элемент самосознания как некоторая ценность, которая приписывается индивидом себе или отдельным своим качествам. В качестве основного критерия оценивания выступает система личностных смыслов индивида. Главные функции, которые выполняются самооценкой: регуляторная, на основе которой происходит решение задач личностного выбора, и защитная, обеспечивающая относительную стабильность и независимость личности. Значительную роль в формировании самооценки играют оценки окружающими достижений индивида и его личности.

А. Бандура ввел понятие самоэффективности (от англ. self-efficiency) для обозначения убеждения индивида в том, что он может управлять своим поведением так, чтобы оно было эффективным.

Согласно теории Д. Бема самовосприятие основывается на восприятии собственного поведения и обстоятельств, в которых оно совершается.

В рамках работы по анализу морфологического субстрата самосознания было проведено томографическое обследование пациентов с полной потерей собственного «я». Это позволило установить, что у них сильнее всего поражена зона, расположенная в передней части правой лобной доли головного мозга. Именно работа этого участка мозга человека обеспечивает формирование самосознания личности (индивидуальных черт, индивидуальных убеждений, вкусов, склонностей и предпочтений).

Новые данные о зарождении самосознания в филогенезе получены учеными Нью-Йоркского аквариума. Ими было зафиксировано, что дельфины (так же как шимпанзе и орангутаны) способны узнавать себя в зеркале. Эти данные подтверждают теорию, согласно которой дельфины обладают зачатками самосознания, которое обусловлено способностью воспринимать точку зрения на себя своих сородичей.

Теория самоконтроля

Теория самоконтроля (от англ. self-management) (F. H. Kanfer, D. Meichenbaum) представляет собой когнитивную теорию самосознания. В ее основе лежит описание когнитивных действий, служащих для оценки личностного вклада в результативность деятельности.

Циклический процесс самоконтроля начинается с самовосприятия. Это процесс систематического наблюдения за собственным поведением. Индивид строит образ самого себя на основе поведения, представленного интроспективными данными о физиологических, перцептивных, интеллектуальных процессах и наблюдения следствий данного поведения в окружающем мире.

На основе самовосприятия строятся самооценивание и самоподкрепление. Следующий этап – самооценивание. Это процесс применения определенных критериев к данным, полученным в самовосприятии. В результате каждого отдельного акта самооценивания выносится суждение о степени достижения ожидаемого результата.

На основе самооценивания строится самоподкрепление. Самоподкрепление завершает процесс самоконтроля деятельности. Это процесс, основанный на самооценивании и представляющий собой использование самим индивидом в отношении себя поощрений за субъективно эффективное поведение и наказаний за неэффективное.

На основе этих представлений им была разработана индирективная психотерапия, центрированная на клиенте, в основе которой лежит правило не давать советов клиенту и избегать оценок его поведения, но актуализировать его творческие потенции, требующиеся для самостоятельного решения его проблем. Цель индирективной психотерапии – добиться перестройки «я», так чтобы оно стало открытым к принятию нового опыта.

Под «я» Дж. Мид понимал инстанцию, детерминированную социальным влиянием; история социальных взаимоотношений становится структурой «я», в которой самоконтроль предстает как интериоризация внешнего социального контроля.

В основу индивидуального сознания им был положен жест, который, по его мнению, служит начальной фазой индивидуального действия и в ходе взаимодействия выступает в качестве стимула, на который реагируют другие его участники. Жест является символом, ибо предполагает наличие некоторой идеи, соотнесенной с элементами опыта индивида. При этом реакция на жест-символ не является непосредственной. Жест и реакция на него опосредствуются значением. Значение представляет собой как бы редуцированное взаимодействие, объективно существующее в сфере социального опыта взаимодействующих индивидов.

Теория X. Кохута

X. Кохут (1913–1981 гг.), американский психоаналитик, с 1959 г. начал развивать свою психологическую теорию «я», что было инициировано работой с пациентами, имевшими «нарциссические расстройства» (неадекватная самооценка, внутренняя неуравновешенность, трудности саморегуляции, потеря смысла бытия) и неподдававшимися традиционному психоанализу. X. Кохут обнаружил, что основная проблема таких пациентов заключается в неудовлетворенной потребности в уважении, одобрении и причастности другим. Это заставило X. Кохут пересмотреть психоаналитические постулаты, касающиеся категории «я». В его теории «я» стало рассматриваться как рефлексивная структура, выполняющая роль самоотображения и самоотношения. При этом по своей структуре «я» было представлено как напряженная биполярная конфигурация, на одном полюсе которой находятся «претензии я» (потребность в господстве, в достижениях), на другом – «идеализированный образ родителей» (идеализированные ценности).

В своей работе «Анализ самости» (1971 г.) Кохут на основе тщательных наблюдений предложил план новой психологии и психоанализа самости. Создал Чикагскую школу психотерапии, в которой основой психического расстройства считался не конфликт, а недостаток эмоционального тепла в раннем детстве, компенсировать который возможно и необходимо во взаимоотношениях пациента и психотерапевта (пациентом надо восхищаться и демонстрировать уважение). Ученый развивал представления о том, что медикаментозная зависимость может возникать как возмещение нарушенной идеализации родителей.

4. Понятие о механизмах психологической защиты

Психологическая защита – стратегии по преодолению личностных трудностей, представленных системой механизмов, направленных на минимизацию отрицательных переживаний, связанных с конфликтами, которые ставят под угрозу целостность личности.

Подобные конфликты могут провоцироваться как противоречивыми установками в самой личности, так и рассогласованием внешней информации и сформированного у личности образа мира и образа «я».

З. Фрейд, первый приступивший к анализу проблемы психологических конфликтов, трактовал их как форму разрешения конфликта между бессознательными влечениями и интериоризованными социальными требованиями или запретами. За счет реализации психологических механизмов, как правило, достигается лишь относительное личностное благополучие. Но нерешенные проблемы приобретают хронический характер, т. к. человек лишает себя возможности активно воздействовать на ситуацию, чтобы устранить источник отрицательных переживаний. Наиболее позитивную роль психологическая защита имеет тогда, когда возникающие проблемы малозначимы и не стоят того, чтобы ими вообще заниматься.

В результате многочисленных исследований, проведенных прежде всего в рамках клинической практики, были выделены различные виды механизмов психологической защиты:

1) вытеснение – устранение желании из сознания;

2) идентификация – повышение собственной значимости за счет единения с персонами или социальными институтами высокого социального ранга;

3)  изоляция – отделение эмоциональной реакции от ситуации страха;

4) интроекция – интеграция внешних оценок и стандартов, которые могут представлять угрозу, в структуру собственного «я»;

5) компенсация – восполнение слабости за счет чрезмерного подчеркивания желательной черты характера;

6) образование реакций – устранение из сознания желания при усилении внешнего поведения, соответствующего этому желанию;

7) отрицание – защита от неприятной реальности за счет нежелания ее воспринимать;

8) перенос – переадресация враждебных чувств на объект, который менее опасен, чем истинная причина этих эмоций;

9) проекция – переадресация своих собственных отрицательных качеств или неприемлемых желаний на других;

10) рационализация – попытка найти логическое основание для собственного поведения;

11) регрессия – снижение уровня притязаний и степени организованности деятельности;

12) сублимация – удовлетворение сексуальной потребности за счет заместительной деятельности (творчество);

13) фантазия – реализация фрустрированного желания в воображении;

14) эмоциональная изоляция – избегание травматических переживаний за счет ухода в пассивность.

Тема 4. Психика и организм. Активность психики

1. Строение нервной системы человека, процессы возбуждения и торможения в ЦНС