Стоматология

ППСХ – показатель проявления сезонного хейлита

ПЦР – полимеразная цепная реакция

РВ – реакция Вассермана

РИФ – реакции иммунофлуоресценции

РМА индекс – папиллярно-маргинально-альвеолярный индекс

РНК – рибонуклеиновая кислота

РПГА – реакция пассивной гемагглютинации

СИПСО – симптом перифокального субэпидермального отслоения

СИЦ – стеклоиономерные цементы

СКВ – системная красная волчанка

ССК – связанный со СПИД комплекс

СО – слизистая оболочка

СОР – слизистая оболочка рта СОПР – слизистая оболочка полости рта

СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита

СРО – свободнорадикальное окисление

СЭМ – сканирующая электронная микроскопия

ТТГ – тиреотропный гормон гипофиза

ТЭР-тест – тест эмалевой резистентности

Т

– трийодтиронин

Т

– тироксин

УВЧ – ультравысокая частота

УЗИ – ультразвуковое исследование

УКВ – ультракороткие волны

ФНО – фактор некроза опухоли

ЧЛО – челюстно-лицевая область

ЦНС – центральная нервная система

ЦП – цветной показатель

ЭДТА – этилендиаминтетрауксусная кислота

ЭОМ – электроодонтометрия

АР – агрессивные пародонтиты

CDC – центр по контролю за заболеваниями

CGRP – кальцитанин-ген-релейтид пептид

CP – хронические пародонтиты

ISO – Международная организация стандартов

FDI – Federation of Dentists International – Международная федерация дантистов

G – гингивиты

KCP – kinetic cavity preparation

NP – некротические поражения пародонта

PS – пародонтиты как проявление системных заболеваний

WHO – Всемирная организация здравоохранения

ПРЕДИСЛОВИЕ

Предлагаемый учебник адресован выпускникам стоматологических факультетов медицинских вузов, интернам и врачам общей практики.

Авторами издания накоплены большой клинический опыт, значительная личная и литературная информация, выполнены серьезные научные исследования в различных разделах стоматологии. Обобщение всех этих сведений легло в основу предлагаемого учебника. Он написан в соответствии с программой последипломной подготовки специалистов и включает все основные разделы: обезболивание тканей челюстно-лицевой области, профилактику стоматологических заболеваний, кариес и некариозные поражения зубов, пульпиты, болезни периодонта и пародонта, воспалительные заболевания тканей челюстно-лицевой области и патологию слизистой оболочки полости рта. Отдельные главы посвящены вопросам челюстно-лицевой травматологии и ортопедической стоматологии.

Главная цель учебника – предложить читателю современные воззрения на основные проблемы специальности, представить в кратком, но достаточно полном изложении вопросы диагностики и лечения основных стоматологических заболеваний, что, по мнению авторов, позволит врачам использовать предлагаемую книгу в качестве справочного издания.

Авторы учебника приносят благодарность всем сотрудникам кафедр стоматологического факультета Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования, которые приняли участие в его подготовке.

Глава I

ОБЕЗБОЛИВАНИЕ В СТОМАТОЛОГИИ

Безболезненное лечение – один из основополагающих принципов деонтологии. Обеспечение анестезиологическим пособием имеет исключительное значение для дальнейшего развития стоматологии. Средства обезболивания необходимо использовать всякий раз, когда боль сильнее, чем болевые ощущения при проведении обезболивания. По данным В. И. Стош (2001 г.), в анестезиологической поддержке нуждается 75,4 % пациентов на хирургическом приеме; 46,9 % – на терапевтическом и 29,2 % – на ортодонтическом (ортопедическом). Вместе с тем недопустимо, чтобы риск использования предлагаемого вида анестетика и объема анестезиологического пособия превышал опасность предстоящего пациенту лечебного вмешательства.