Ваш малыш. Уход за ребенком от рождения до года

от общей массы тела, в то время как у взрослого человека мышечная масса – это около 40 % от общей массы тела.

Мышечные волокна новорожденного намного тоньше, чем у взрослого человека, а потому и сокращаются слабее. По мере роста ребенка его мышцы укрепляются, мышечные волокна становятся толще. Развитие мышц начинается с укрепления мышц шеи, затем туловища и в последнюю очередь конечностей. Развитие мускулатуры у детей можно определить ощупыванием.

Тонус мышц у новорожденного и их сила гораздо слабее, чем у детей старше 1 года. У грудных детей тонус сгибателей преобладает над тонусом разгибателей, поэтому конечности у малышей обычно согнуты. Часто для разгибания конечностей младенцу приходится затрачивать значительные усилия. Укрепление мускулатуры является одним из важнейших факторов развития ребенка. Необходимо как можно больше внимания уделять физическим занятиям с малышом, подходящим ему по возрасту.

Пониженный или повышенный тонус мускулатуры (гипотония или гипертония) может быть признаком того, что ребенок не совсем здоров. Гипотония часто является симптомом рахита.

Для укрепления мышц ребенку требуется прежде всего свобода движения. Полезно выкладывать его в манеж, давать ему новые игрушки, учить переворачиваться, садиться, помогать совершать различные движения. Желательно поощрять двигательную активность ребенка улыбкой, ласковым словом, ни в коем случае не ограничивать его. Немалую роль в развитии мышечной системы играют массаж и различные упражнения.

Движение помогает ребенку познавать окружающий мир. Прикасаясь к новым, незнакомым предметам, двигая ручками и ножками, перемещаясь от одного места к другому, он открывает для себя окружающий мир.

Дети, которым не дают свободно проявлять естественную активность, заставляя лежать в кроватке без движения, часто отстают от своих сверстников в физическом, а часто и в психическом развитии.

Костная система новорожденного ребенка значительно отличается от костной системы взрослого человека. Кости у грудничков мягкие, большая их часть состоит из хрящевой ткани (например, кости запястий, позвоночника, ребра). Остальные кости также очень напоминают хрящи. В костной ткани новорожденного содержится большое количество кровеносных сосудов, а ее строение отличается от строения костной ткани взрослых. Костная ткань младенца состоит из эластичных волокон, и в ней содержится мало солей.

Детские кости очень податливы и мягки, поэтому они легко искривляются, особенно сильно, если ребенок спит на слишком мягком матрасе, неправильно располагается на руках у матери или его чересчур туго пеленают.

Мочеполовая система

Почки, мочеточники и мочевой пузырь ребенка начинают функционировать сразу после его рождения. Почки работают с гораздо большей интенсивностью, чем у взрослых, так как в первые месяцы жизни они стремительно растут и развиваются, происходит усиленный обмен веществ в организме ребенка.

Строение почек новорожденного отличается от строения почек взрослого человека. Корковый слой и канальцы недоразвиты, сами почки имеют дольчатый вид. Несмотря на некоторые особенности строения, почечные лоханки ребенка не имеют значительных различий.

Почки у детей (как и у взрослых) – это важнейший парный орган, который служит для выделения из организма продуктов обмена веществ и воды. Нормальное функционирование почек во многом зависит от состояния сердечнососудистой системы ребенка.

Почки новорожденного расположены немного ниже, чем у взрослых, а их вес составляет

/

часть от веса тела ребенка, в то время как у взрослого человека вес почек – это всего

/

от общего веса.

Мочеточники ребенка широкие, мышечные и эластические волокна их развиты слабо. Мочеточники новорожденного гораздо более извилисты, чем у взрослого человека.

Мочевой пузырь у детей располагается выше, чем у взрослых. В первые месяцы жизни передняя стенка мочевого пузыря находится рядом с брюшной стенкой, но по мере взросления ребенка он перемещается в полость малого таза.

Объем мочевого пузыря новорожденного составляет 50 мл, к 3 месяцам он увеличивается до 100 мл. А у годовалого ребенка объем мочевого пузыря составляет уже 200 мл.

Мышечные и эластические волокна мочевого пузыря у новорожденного недоразвиты, а слизистая оболочка его, наоборот, уже практически сформирована.

Рефлекторное раздражение слизистой оболочки мочевого пузыря является позывом к мочеиспусканию, так как центральная нервная система новорожденного развита еще слабо. Мочеиспускание у ребенка – акт непроизвольный. В первые дни после рождения мочеиспускание происходит не слишком часто, 5–6 раз в сутки, затем количество актов увеличивается до 20–25 раз.

Ребенок мочится с такой частотой несколько месяцев, затем количество мочеиспусканий начинает постепенно сокращаться. В возрасте 1 года ребенок уже начинает контролировать деятельность мочевого пузыря и непроизвольно мочится гораздо реже. В первые один– два дня после рождения моча ребенка прозрачна, не имеет запаха и цвета. Затем она становится мутной, темнеет. Это происходит потому, что процент плотных веществ в ней увеличивается. Через 3–5 дней моча ребенка становится менее концентрированной, прозрачной и приобретает желтоватый оттенок.

Новорожденный выделяет гораздо больше мочи, чем взрослый человек, потому что его пища в основном состоит из жидкости, кроме того, обмен веществ и, в частности, водный обмен у маленьких детей происходят очень интенсивно.

При смене подгузников или пеленок обращайте внимание на цвет мочи ребенка и, если заметите что-то необычное, сразу же поставьте в известность своего врача. Мутная, темная моча может быть ранним симптомом заболевания мочеполовой системы.

На частоту мочеиспусканий у ребенка может оказывать заметное влияние температура воздуха в комнате. Если малышу жарко, у него усиливается потоотделение и он мочится гораздо меньше, при низкой температуре, наоборот, частота мочеиспусканий увеличивается.

Физическое развитие ребенка

Физическое развитие младенца во многом зависит от условий, в которых он растет. Эти условия включают уход за ребенком, режим питания, равномерное распределение физических нагрузок и отдыха.

Вес ребенка служит одним из главных показателей его физического здоровья. Нормальный вес является признаком того, что ребенок хорошо питается, здоров, за ним хорошо ухаживают. Сниженный или чересчур высокий вес может быть следствием заболевания, скудного или избыточного питания. Поэтому ребенка необходимо регулярно взвешивать на специальных медицинских весах. Небольшие отклонения от нормы в одну или другую сторону чаще всего зависят от индивидуальных особенностей организма, поэтому не стоит излишне беспокоиться из-за того, что вес вашего ребенка не всегда соответствует норме. Рост, объем груди ребенка, окружность головы также определяются индивидуальными особенностями. Например, при многоплодной беременности дети немного отстают по росту и весу от своих сверстников, однако при соблюдении правил ухода очень быстро догоняют их.

В последние десятилетия развитие детей происходит гораздо быстрее, чем раньше, что следует учитывать при оценке физических показателей роста. В настоящее время имеет место акселерация, то есть ускоренное, по сравнению с предыдущими поколениями, развитие детей.

Формирование скелета, увеличение массы тела, появление и рост первых зубов у современных детей происходят гораздо быстрее, чем у детей, росших, например, 20 лет назад.

Появление молочных зубов у ребенка – один из важнейших показателей его физического развития. Первые зубы начинают прорезываться обычно на 6-7-м месяце, иногда раньше на один-два месяца. К тому времени, когда ребенку исполняется 7–8 месяцев, у него чаще всего уже есть 2 нижних зуба, которые появляются первыми, и 4 верхних. К году ребенок обычно имеет 8 молочных зубов – по 4 сверху и снизу. Молочные зубы у ребенка формируются задолго до рождения, еще во время внутриутробного развития. В первые месяцы жизни они начинают прорезываться.

Развитие молочных зубов не у всех детей происходит одинаково. Иногда первыми появляются верхние зубы, изредка рост зубов начинается до достижения ребенком 5 месяцев. Не стоит придавать этому слишком большое значение, так как появление зубов зависит от многих факторов – рациона питания, здоровья ребенка, регулярного поступления в его организм минеральных веществ и витаминов, отвечающих за формирование костей и зубов.

Акселерация оказала большое влияние и на умственное развитие современных детей. В настоящее время они начинают раньше говорить и воспринимать информацию, лучше запоминают слова, хотя все это также зависит от индивидуальных особенностей каждого ребенка.

В первые недели жизни здоровый новорожденный, проснувшись, некоторое время лежит, открыв глаза и двигая зрачками без определенной цели.

Ребенок видит окружающие его предметы, но не в состоянии еще сфокусировать взгляд на чем-либо конкретном.

Сосательный рефлекс у ребенка развит с рождения: стоит прикоснуться к его губам, когда он голоден, как малыш сразу же начинает производить ими сосательные движения. Обоняние у ребенка развито также уже с первых дней жизни: если мать оказывается рядом в то время, когда малыш голоден, он поворачивает голову в ее сторону, сглатывает слюну, производит губами сосательные движения.

На 2-м месяце здоровый ребенок уже фокусирует взгляд на ярких предметах, реагирует на звуки, поворачивая голову в ту сторону, откуда они слышны. В это время ребенок предпринимает первые попытки приподнять головку. На данном этапе развития у ребенка развит вкус, он отличает новую пищу от уже знакомой и, если она ему не нравится, может даже отказаться от нее.

К 3-месячному возрасту у ребенка более активно развивается слуховое восприятие, он уже довольно хорошо владеет своим голосом, с удовольствием гулит. В этом возрасте ребенок реагирует на приближение матери, улыбается ей, двигает руками и ногами.

В 3 месяца ребенок очень любит подражать различным звукам, активно гулит. В этот период нужно начинать больше внимания уделять разговорам с ребенком, показывать, какие звуки издают различные животные. В дальнейшем это положительно отразится на развитии речи вашего малыша.

Трехмесячный ребенок, лежа на животе и опираясь на локти, может некоторое время держать головку. Малыша интересуют игрушки, подвешенные над кроваткой, он разглядывает их, пытается дотянуться. Если его держать под мышки над столом или кроваткой, он выпрямляет ноги и упирается ими в поверхность.

На 4-м месяце жизни развивается эмоциональное восприятие ребенка. Он радуется появлению близких, смеется, издает громкие звуки. Движения рук и ног малыша становятся более скоординированными, он уже без посторонней помощи может переворачиваться со спины на бок, при кормлении пытается поддерживать бутылочку руками. Он самостоятельно берет различные предметы, игрушки, внимательно рассматривает их, ощупывает со всех сторон.

В 5 месяцев ребенок уже хорошо отличает знакомых людей от чужих и не любит находиться на руках у последних. Слух ребенка совершенствуется, он может различать интонации голоса и по-разному реагирует на раздраженный или ласковый тон матери. Услышав музыку, он оживляется, начинает двигать ручками и ножками.

В этом возрасте ребенок самостоятельно переворачивается со спины на живот, может приподниматься, опираясь на руки. Если ребенку дать какой-либо предмет, он уверенно протягивает руку в его сторону.

В 6 месяцев ребенок может произносить отдельные слоги, пытается говорить. В пока еще бессмысленном лепете ребенка родители пытаются различить долгожданные слова «мама», «папа» и радуются, когда слышат что-то похожее на них. У малыша уже складываются понятия об отношениях между людьми, о том, что они чувствуют к нему, на основании чего ребенок строит и свое отношение к ним.

В полгода ребенка уже можно кормить не только из бутылочки, но и с ложечки. При виде ложки он открывает рот и снимает с нее пищу губами.

В этот период ребенок учится ползать. В том случае, если какой-либо предмет или игрушка находятся в пределах досягаемости, он пытается подползти к ним. В кроватке или манеже малыш пытается встать, держась за опору.

К этому возрасту ребенок начинает лучше ориентироваться в трехмерном пространстве, различает предметы по размеру, живо интересуется окружающим миром, стараясь все потрогать, посмотреть или даже засунуть в рот, чтобы попробовать на вкус.

В возрасте 7 месяцев ребенок уже уверенно ползает. Если поддерживать его за руки, он может некоторое время стоять на ногах. Семимесячный ребенок обычно ложится и садится без посторонней помощи, хотя некоторые дети начинают сидеть несколько позже.