Справочник основных лекарственных средств

Способ применения: накожно. Гель наносят на проблемную область (избегая занесения в ранки и ссадины) легкими втирающими движениями 2–4 раза в день. Возможно наложение повязок с гелем, для чего используют воздухонепроницаемый перевязочный материал.

Форма выпуска: гель в алюминиевых тубах по 50 и 100 г (в 1 г содержатся 500 МЕ гепарина натрия, 25 мг декспантенола и 150 мг диметилсульфоксида).

Особые указания: кожа в местах нанесения геля должна быть предварительно очищена от других лекарственных средств и возможных загрязнений.

Прокто-гливенол

Действующее вещество: трибенозид, лидокаина гидрохлорид.

Фармакологическое действие: улучшает сосудистый тонус, уменьшает проницаемость капилляров, оказывает местное обезболивающее и противовоспалительное действия.

Показания: лечение геморроя.

Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату, печеночная недостаточность, I триместр беременности.

Побочные действия: может возникнуть чувство жжения, усиление перистальтики кишечника, а также аллергические реакции.

Способ применения: ректально в виде свечей (по 1 штуке утром и вечером) или в виде крема с такой же частотой. Длительность применения – до исчезновения симптомов. По мере улучшения состояния кратность применения препарата можно уменьшить до 1 раза в день. При внутреннем расположении геморроидальных узлов для нанесения крема применяют специальную насадку.

Форма выпуска: ректальный крем в тубах по 30 г, ректальные суппозитории по 5 штук в упаковке.

Особые указания: необходимо следить за гигиеной тела в месте нанесения (введения) препарата.

Диуретики

При лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы пациенту нередко назначают диуретики (мочегонные средства). Данная группа лекарственных препаратов обладает способностью уменьшать пред-и постнагрузку на сердце, устранять периферические отеки и застойные явления во внутренних органах.

Ряд мочегонных средств применяют при лечении гипертонической болезни и хронической сердечной недостаточности. Поскольку данные препараты увеличивают объем выделяемой мочи, то соответственно снижают объем циркулирующей крови, уменьшая венозный возврат и нагрузку на сердечную мышцу.

Подробное описание отдельных диуретиков приведено в главе 11.

Глава 3

Лекарственные средства для лечения заболеваний дыхательной системы

Бронхолитики

Бронхолитики – лекарственные препараты различных фармацевтических групп, которые объединяют в одну большую группу по общей характеристике: они оказывают воздействие на активность мышц бронхов и ее стабилизацию, потому эти препараты часто применяют люди, страдающие бронхиальной астмой.

Все бронхолитики различаются по продолжительности действия. Так, бронхорасширяющие средства короткого действия используют для быстрого снятия симптомов болезни в случае приступа. Они немедленно устраняют проявления бронхиальной астмы, открывают воздуху доступ в бронхи и очищают дыхательные пути.

При экстренной помощи только эти препараты способны быстро нормализовать состояние пациента, чаще их выпускают в виде аэрозолей. Ингаляторы лекарственных средств данной категории начинают помогать спустя несколько минут после их использования, а продолжается их воздействие до 4 ч.

Ингаляторы не следует применять во время и после физических нагрузок или с целью избежание астматического приступа. В домашних условиях для преодоления симптомов бронхиальной астмы часто используют бронхолитики короткого действия в небулайзерах.

У пероральных бронхолитиков (лекарств, принимаемых через рот) побочные действия встречаются чаще, чем у ингаляционных средств. Этот факт связан с тем, что их употребляют в гораздо больших дозах, причем они поступают сначала в кровь и только потом в легкие, а ингаляционные средства попадают в легкие сразу.

Передозировка бронхорасширяющими средствами короткого действия возможна при использовании лекарств в любом виде (ингаляторы, таблетки, растворы). Если человек использует препараты быстрого действия более 2 раз в неделю, необходимо улучшать лечение, чтобы болезнь не вышла из-под контроля.

Бронхолитики длительного действия применяют каждый день для профилактики приступов бронхиальной астмы. Причем в случае экстренной терапии они будут менее эффективны. Ингаляторы средств данной категории продолжают свое воздействие около 12 ч.

Если бронходилататор содержит формотерол, то он воздействует через 3–5 мин, если салметерол – то через 35–45 мин.

Частое применение бронхорасширяющих средств длительного действия без ингаляционного соединения (стероида) увеличивает вероятность летального исхода. Следовательно, при использовании любого препарата данной группы необходимо проконсультироваться у врача, внимательно прочитать особые указания в инструкции, а также ознакомиться с побочными действиями.

Самые распространенные побочные действия при применении бронхолитиков:

– перевозбуждение;

– частое биение сердца;

– проблемы с пищеварением;

– плохой сон.

Некоторые лекарственные препараты, используемые для расширения бронхов, содержат адреналин, который способствует расслаблению мышц дыхательных органов. Это ненадолго устраняет приступ бронхиальной астмы, но ситуация остается бесконтрольной и заболевание не искореняется.

Человеку с высоким артериальным давлением, проблемами со щитовидной железой, сахарным диабетом и другими заболеваниями принимать лекарства, в состав которых входит адреналин, не рекомендуется.

Как уже говорилось, если бронхолитики не дают необходимого эффекта или их нужно применять более 2 раз в неделю, следует проконсультироваться у врача и начать принимать другие лекарства, которые помогут проконтролировать ход заболевания.

?-адреномиметики

?-адреномиметики – это лекарственные препараты, способствующие активизации ?-адренорецепторов (рецепторов чувствительных к адреналину), стимуляция которых приводит к расширению просвета бронхов.

Адреномиметики снижают выделение веществ, участвующих в развитии аллергических реакций, из тучных клеток, снижают отек бронхов и выделение слизи бронхиальными железами. Также при стимуляции ?

-адренорецепторов кровеносных сосудов уменьшается артериальное давление, появляется дрожь, учащается сердцебиение.

Введение ?

-адреномиметиков с помощью ингаляторов при лечении бронхиальной астмы и других заболеваний, сопровождающихся спазмом бронхов, является наилучшим вариантом, так как лекарственное вещество поступит сразу в дыхательную систему и его действие окажется более эффективным.

В основном эту группу лекарственных препаратов используют для лечения бронхиальной астмы и профилактики ее приступов. Частое применение подобных препаратов может ухудшить течение болезни.

Неселективные ?-адреномиметики – это средства, активизирующие ?

– и ?

-адренорецепторы. Препараты данной группы ранее использовали широко, возможно, по причине их моментального эффекта и удобства ингаляционной формы применения.

Селективные адреномиметики – это препараты, влияющие на ?

-адренорецепторы избирательно и практически не оказывающие влияния на сердечно-сосудистую систему. Основным недостатком является короткое действие препаратов (до 6 ч), из-за чего их применение должно быть более частым.

Пролонгированные (длительного воздействия) препараты начинают помогать позднее, чем стандартные ?-адреномиметики, в соответствии с чем эти средства неэффективны при экстренной терапии.

Вентолин