Все о детских болезнях. Книга умных родителей

– атеросклероз;

– ацидоз.

Диета творожная. Назначают на 1–2 дня. Рекомендовано 300 г свежеприготовленного творога с добавлением 150 г сахара или меда (творог получают при кипячении молока, к которому добавляют уксус из расчета 20 мл на 1 л молока). Дают в 5 приемов равными частями через

/

-3 ч. Содержит: белков 75 г, жиров 75 г, углеводов 150 г (1620 ккал).

Показания к назначению:

– болезни сердечно-сосудистой системы в стадии выраженной недостаточности кровообращения;

– хронический нефрит с отеками, но без азотемического синдрома;

– истощение вследствие длительного белкового голодания.

Диета чайная. Назначают на 1–2 дня. Состоит из 7 стаканов сладкого чая (10–15 г сахара на один стакан). Дают через равные промежутки времени.

Показания к назначению:

– острый энтероколит (в 1-й день лечения);

– гастрит с секреторной недостаточностью (в первые дни лечения);

– состояния, требующие разгрузки межсуточного обмена.

Диета морковная. Назначают на 1–2 дня. Состоит из 1–1,5 кг моркови и 50–75 г сахара. Морковь трут на терке, заправляют сахаром и дают по 200–300 г равными частями в течение дня. Содержит белков около 10–15 г, углеводов (с учетом сахара) 120–180 г (около 530–800 ккал).

Показания к назначению:

– острый и хронический нефрит с отеками и азотемическим синдромом;

– болезни печени и желчных путей;

– ревматический полиартрит;

– атеросклероз;

– гипертоническая болезнь;

– ожирение;

– состояния, требующие ощелачивающей терапии.

При наличии у больных нескольких заболеваний, требующих назначение диеты, составляют индивидуальные диеты.

Физическое развитие детей

Физическое развитие – динамический процесс роста (увеличение длины и массы тела, развитие отдельных частей тела и т. д.) и биологического созревания ребенка в том или ином периоде детства.

Скорость роста, увеличение массы тела, последовательность в увеличении различных частей тела, созревание различных органов и систем на каждом возрастном этапе запрограммированы наследственными механизмами и при благоприятных условиях жизни идут по определенному плану. Воздействия неблагоприятных факторов могут привести к нарушению последовательности развития детей или вызвать необратимые изменения.

Рост

Длина тела доношенного новорожденного колеблется от 46 до 56 см. В среднем у мальчиков она составляет 50,7 см, а у девочек 50,2 см. Считается, что если ребенок при рождении имеет длину тела менее 45 см, то он недоношен.

В первые дни жизни длина тела несколько уменьшается, так как при рождении у ребенка на голове появляется опухоль (вследствие прохождения ребенка через родовые пути), которая в течение 2-х дней рассасывается. Величина родовой опухоли при первом измерении входит в общую длину тела новорожденного. Родовая опухоль явление физиологическое и не вызывает изменений со стороны здоровья ребенка. В дальнейшем происходит увеличение роста. Чем младше ребенок, тем интенсивнее его рост.

Длина тела ребенка первого года жизни рассчитывается исходя из месячных или ежеквартальных измерений роста. В первый квартал жизни рост увеличивается на 3 см ежемесячно, или на 9 см за квартал, во втором квартале – по 2,5 см, или на 7,5 см за квартал, в третьем квартале на 1,5–2,0 см или на 4,5–6,0 см за квартал, в четвертом квартале – на 1,0 см в месяц, или 3 см за квартал. Общая прибавка длины тела за первый год – 25 см.

Длина тела ребенка удваивается к 4 годам и утраивается к 12 годам.

Наиболее интенсивно ребенок растет на первом году жизни, затем скорость роста замедляется.

В течение второго года жизни она составляет 12–13 см, третьего года – 7–8 см, а дальше становиться относительно равномерной.

Первое ускорение роста наблюдается в возрасте от 4 до 5

/

лет у мальчиков и после 6 лет у девочек. Минимальная скорость роста у мальчиков наблюдается в 9

/

лет, а у девочек в 8

/

лет. Период умеренного равномерного вытяжения продолжается у мальчиков до 13 лет, после чего отмечается вторичное увеличение скорости роста с максимальными цифрами в возрасте от 13

/

до 15

/

лет с последующим снижением темпов роста.

Картина роста у девочек значительно отличается от мальчиков. Период стабилизации роста кратковременный, с 8

/

лет начинается ускорение роста, которое достигает максимальных цифр в возрасте 10–11

/

лет.